Rehaantrag Muster 61

Eines der beliebtesten neurophysiologischen Phänomene, die in der BCI-Forschung verwendet werden, ist die Modulation sensorimotorischer Rhythmen durch Motorbilder (MI) [143]. Die Phantasie der Gliedmaßenbewegung erzeugt ein markantes Muster auf dem motorischen Kortex, das online aus dem EEG [144–146], MEG [147], ECoG [148–150], fMRI [151] und fNIRS [152, 153] erkannt werden kann. ♦ Die Johnstone-Methode [56] geht davon aus, dass beschädigte Reflexmechanismen, die für spastizität verantwortlich sind, die Hauptursache für Haltungs- und Bewegungsstörungen sind. Diese pathologischen Reflexe können durch Positionierung und Spleißen gesteuert werden, um abnormale Muster zu hemmen und den Ton zu kontrollieren, um die zentrale Kontrolle wiederherzustellen. In dieser Zeile werden zu Beginn Bruttomotorleistungen trainiert und erst dann mehr qualifizierte Bewegungen angesprochen. Anderson M, Lough S: A psychological framework for neurorehabilitation. Physiotherapie Theorie und Praxis 1986, 2: 74-82. Die klinischen Symptome und Symptome einer Sportgehirnerschütterung sind seit langem als (1, 2) anerkannt, die durch eine extrinsische Kraft, die direkt oder indirekt auf den Kopf oder Körper angewendet wird, hervorgetragen wird (3). Ein Großteil der wissenschaftlichen Literatur zu dieser Verletzung konzentrierte sich auf die Inzidenz von Verletzungen(4), Bewertungsinstrumente(5, 6) und Erholungsmuster bei Sportlern(7). Fehlen in der Literatur sind Rezensionen empirischer Studien zur Beurteilung der Wirksamkeit verschiedener Rehabilitationsansätze für Gehirnerschütterungen. Daher wird dieses Papier die Evidenz prüfen und bewerten, die einen konsensbasierten Standard der Versorgung (z. B.

körperliche und kognitive Ruhe) und aufkommende, gezielte (z. B. vestibuläre, okulomotorische, anstrengende, pharamoologische) Rehabilitationsansätze für Gehirnerschütterungen auf der Grundlage eines sich entwickelnden Modells der klinischen Gehirnerschütterungsversorgung (8) unterstützen. Meek C, Pollock A, Potter J, Langhorne P: Eine systematische Überprüfung der Übungsversuche nach dem Schlaganfall. Klinische Rehabilitation 2003, 17: 6-13. In Bezug auf die aktuellen Assistenzstrategien, die in Robotersystemen eingesetzt werden, ist das Unterstützungskonzept zur Unterstützung der aktiven Bewegung des Patienten entstanden. In diesem Konzept ist das Ziel des Robotergeräts, die Bewegungen des Anwenders entweder zu unterstützen oder zu korrigieren. Dieser Ansatz soll die gleichzeitige Aktivierung von effetagenen motorischen Wegen und affetierenden Sinneswegen während des Trainings verwalten. Aktuelle Assist-as-needed-Strategien stehen vor einer entscheidenden Herausforderung: die angemessene Definition der gewünschten Gliedmaßenbahnen in Bezug auf Raum und Zeit, die der Roboter generieren muss, um den Benutzer während der Übung zu unterstützen.

Zu diesem Zweck wurden überwachte Lernansätze vorgeschlagen, die Referenzbahnen vorab bestimmen. Der Assist-as-needed-Ansatz wurde als Steuerungsstrategie für die Gehrehabilitation angewendet, um das Robotergerät durch die Steuerung der mechanischen Impedanz an unterschiedliche Gangmuster und Unterstützungsniveaus anzupassen. Der Null-Impedanz-Steuermodus wurde vorgeschlagen, um die freie Bewegung der Segmente zu ermöglichen. Ein solcher Ansatz, der als “Pfadkontrolle” bezeichnet wird, wurde mit der Lokomat-Orthose (Hocoma, AG; Schweiz) [93] was zu aktiveren EMG-Rekrutierungen führt, wenn sie mit Rückenmarksverletzungen getestet werden. Das Konzept eines virtuellen Tunnels, der eine Reihe freier Bewegung ermöglicht, wurde mit Schlaganfallpatienten im unteren Gliedmaßenexoskelett ALEX [94] evaluiert. Es gibt viele verschiedene Arten von vestibulären Rehabilitationsinterventionen als implementiert werden, um vestibuläre Symptome und Dysfunktion nach SRC zu mildern. Zu den häufigsten vestibulären Problemen nach SRC gehören gutartige paroxysmale Positionsschwindel (BPPV), Vestibulo-okuläre Reflex (VOR) Beeinträchtigung, visuelle Bewegungsempfindlichkeit, Gleichgewichtsfunktionsstörungen, zervizogener Schwindel und übungsinduzierter Schwindel. Tabelle 1 fasst diese und andere vestibuläre Probleme zusammen mit gezielten therapeutischen Interventionen zusammen. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Interventionen von lizenzierten Physiotherapeuten durchgeführt werden sollten, die sich auf vestibuläre Rehabilitation spezialisiert haben.

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